علاج سرطان الرئة

0 تعليق 1 ألف ارسل لصديق نسخة للطباعة تبليغ

سرطان الرئة هو مجموعة من الأمراض الورمية التي يتطور فيها الورم من ظهارة القصبات الهوائية أو الحويصلات الرئوية. السمة المشتركة بينهم هي التقدم السريع للمرض والبداية المبكرة لانتشار النقائل.

سرطان الرئة هو أكثر أنواع السرطان شيوعاً في العالم. يتم اكتشافه لدى الرجال أكثر. يشكل سرطان الرئة ما يصل إلى 25٪ من جميع حالات الأورام الخبيثة لدى المرضى الذكور. إن نسبة هذا المرض في بنية الوفيات السرطانية حتى أعلى - تصل إلى 32٪.

أعراض الإصابة بسرطان الرئة

يمكن تغيير الصورة السريرية اعتماداً على:

نوع الورم الخبيث؛

موقعه؛

النوع النسيجي؛

حجم الورم؛

طبيعة الورم الخبيث.

تظهر الأعراض أسرع عند السرطان المركزي. وهو عندما ينمو الورم من القصبة الكبيرة. في هذه الحالة، يظهر السعال بسرعة. ويكون جافاً. لا يظهر القشع، على الرغم من أخذ الأدوية المقشعة.

ينمو الورم في الحجم تدريجياً. وهو يغطي تجويف القصبة الهوائية. ونتيجة لذلك، يبدأ إفراز القشع. عادة ما يكون مخاطياً، في أقل من الأحيان - مخاطياً-قيحياً. السعال مع أو بدون قشع هو أكثر الأعراض المميزة لسرطان الرئة، والذي يحدث مع 90٪ من المرضى في مرحلة معينة من تطور هذا المرض.

 

الأعراض الأخرى:

نفث الدم. يلاحظ لدى 50٪ من المرضى. في كثير من الأحيان تظهر قطرات من الدم في القشع. أقل شيوعاً، أن يكون اللون متساوياً وردي أو أحمر. في المراحل المتأخرة من المرض، يصبح القشع سميكاً. يقارن في المظهر مع جيلي التوت.

 

ضيق في التنفس. يحدث لدى كل ثالث مريض. سبب العرض هو إغلاق تجويف القصبات الهوائية المركزية. كلما كان أكبر، كلما كان عدم كفاية التنفس الخارجي أكثر وضوحاً. إذا نما الورم من القصبات الهوائية الصغيرة (سرطان طرفي)، فإن وقت بداية ضيق التنفس ودرجة حدته تعتمد على حجم الورم وموقعه. على الرغم من أنه لا ينمو في تجويف القصبة الهوائية، فإنه يمكن أن يعصرها من الخارج. تضغط بعض الأورام على القصبة الهوائية أو الحنجرة.

 

الألم. لا يظهر لفترة طويلة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه لا توجد نهايات عصبية في أنسجة الرئة. يبدأ الألم الشديد فقط في حالة انتشار الورم إلى غشاء الجنب والصدر. كما أنه يحدث عند ظهور العملية الالتهابية وتطور التهاب الرئة.

جميع الأعراض الأخرى إما عامة (بسبب تسمم الجسم) أو ثانوية (تظهر بسبب انتشار السرطان).

 

تشخيص الإصابة بسرطان الرئة

يبقى الأسلوب التشخيصي الرئيسي هو الأشعة السينية. هذه طريقة غير مكلفة ومتاحة في أي مستشفى. ويمكن الكشف بواسطته عن 80٪ من حالات سرطان الرئة. يستخدم أيضاً تنظير القصبات، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي. وتتطلب خزعة لتأكيد التشخيص.

 

التصوير المقطعي المحوسب

 

هذه الطريقة أكثر إفادة من الأشعة السينية العادية. على الرغم من أن المبدأ هو نفسه: استخدام الأشعة السينية والتي يتم امتصاصها بشكل مختلف من الأنسجة المختلفة. يتم الحصول على أقسام الطبقات. يجعل الإجراء من الممكن الكشف حتى عن الأورام الصغيرة في الشعب الهوائية.

تستخدم المستشفيات في ألمانيا والدول المتقدمة الأخرى تنظير القصبات الافتراضي. إنه نوع الأشعة المقطعية التي تشكل بعد التقاط الصور نموذج كمبيوتري لشجرة الشعب الهوائية. يقوم الطبيب بمساعدة الكمبيوتر بفحصها من الداخل، كما لو كان يقوم بالفعل بتنظير القصبات. ولكن بالمقارنة مع التنظير الحقيقي، فإن لهذه التقنية عيبان على الأقل:

 

  • لا يمكن تمييز لون الغشاء المخاطي للشعب الهوائية
  • لا يمكنك أخذ خزعة في حالة اكتشاف تشكل مشبوه

 

ميزة تنظير القصبات الافتراضي هي أن هذه الطريقة سهلة التحمل. وهي غير غازية، لا تتطلب التخدير، وخالية من خطر حدوث مضاعفات. لذلك، غالباً ما يستخدم هذا النوع من الأشعة المقطعية لدى المرضى المصابين بأمراض خطيرة والذين لديهم موانع للتنظير.

 

تنظير القصبات

يتم تعيينه لجميع المرضى الذين حصلوا على تشخيص راسخ أو يشتبه وجود سرطان الرئة لديهم. تتضمن التقنية اختراق المنظار القصبي في الجهاز التنفسي وفحص القصبة الهوائية والحنجرة والشعب الهوائية باستخدام الجهاز البصري. عندما يتم اكتشاف ورم، يأخذ الطبيب على الفور خزعة لإجراء الفحص النسيجي.

 

من الممكن بفضل تنظير القصبات تقييم موقع الورم، وأخذ عينة للبحث، وتقييم حالة العقد الليمفاوية. هذه التقنية أكثر فعالية في تشخيص السرطان المركزي، لأنه لا يمكن إدخال المنظار القصبي في القصبات الهوائية الصغيرة.

 

تستخدم المستشفيات في ألمانيا بنجاح أنواعاً جديدة من تنظير القصبات، بما في ذلك:

  • التنظير بالأشعة السينية
  • التنظير بالموجات فوق الصوتية
  • التنظير الفلوري

 

الطريقة الأخيرة هي الأكثر فعالية. يمكن حتى أن تستخدم للكشف عن السرطان في مرحلة مبكرة، عندما يكون الورم ضئيل الحجم. جوهر هذه التقنية هو أنه بدلاً من الإضاءة المعتادة يتم استخدام طيف خاص من أشعة الضوء، مما يجعل خلايا الورم مرئية. ليس من المطلوب معالجتهم مسبقاً - يتم إنتاج المواد الحساسة للضوء من الورم نفسه.

 

غالباً ما تستخدم هذه التقنية في الحالات المثيرة للجدل عندما لم يكشف تنظير القصبات التقليدي عن أي تغييرات. تصل فعاليته في تشخيص سرطان الرئة المركزي إلى 99٪، الطرفي - 66٪. ولكن إذا تم الجمع بين التنظير الفلوري وقسطرة الشعب الهوائية الموجهة مع التحكم بالأشعة السينية، فإن حساسية هذه الطريقة تزيد إلى 95٪.

 

الخزعة

بعد إيجاد التكوين، يجب التأكد من أنه سرطان. بالإضافة إلى ذلك، من المهم فهم أي نوع من الورم النسيجي يتم اكتشافه في المريض، حيث يؤثر هذا على التوقعات والتكتيكات العلاجية.

 

يتم الحصول على المواد بطرق مختلفة. غالباً ما يتم إجراء خزعة بإبرة رقيقة أو سميكة. يتم إدخال الإبرة في الصدر. إنها تصل الى الورم. بعد ذلك، يتم إزالة الإبرة وإرسال الأنسجة المأخوذة للفحص النسيجي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أخذ خزعة أثناء عملية تنظير القصبات.

 

علاج سرطان الرئة

 

تكمن مشكلة علاج المرض في اكتشافه المتأخر. تم الكشف عن 17٪ فقط من حالات المرض الورمي أثناء الفحص الوقائي للمرضى. يتم فحص الباقي فقط بعد ظهور الأعراض. بما أنّهم يظهرون في مرحلة متأخّرة، ففي كثير من الأحيان يشخّص السرطان في مرحلة غير قابلة للجراحة.

 

العلاج الجراحي

 

الجراحة - الطريقة الوحيدة للعلاج التي تعطي فرص القضاء التام على المرض. قد يكون نطاق الجراحة مختلفاً. يتم عادة إزالة الرئة تماماً أو فص مع الغدد الليمفاوية المجاورة.

 

العلاج الإشعاعي

 

يتكون جوهر الطريقة في تدمير الخلايا السرطانية بمساعدة التعرض للإشعاع. يتم استخدام هذه الطريقة من العلاج:

 

  • كطريقة مستقلة لورم لا يمكن استئصاله (لا يمكن إزالته)
  • قبل الجراحة لجعل السرطان قابلاً للاستئصال عن طريق تقليل حجم الورم
  • بعد الجراحة للحد من خطر الانتكاس (وليس إجراء إلزامي)
  • لتخفيف الأعراض المرتبطة بوجود النقائل (كإجراء مسكن)

 

تستخدم في ألمانيا الأساليب الحديثة للعلاج الإشعاعي، مثل 3D-CRT (مع تحديد الكمبيوتر للموقع الدقيق للأورام)، IMRT (مع الاستهداف الدقيق للورم ومرور الأشعة من خلال نقاط مختلفة من الجسم). يمكن استخدام الـ SRS - الجراحة الشعاعية التجسيمية. تسمح بإزالة الأورام الصغيرة في الرئتين بدون جراحة.

 

العلاج الكيميائي

 

يكمل العلاج الكيميائي عادة العلاج الإشعاعي ويستخدم لنفس الغرض. تستخدم الأدوية التي تمنع انقسام الخلايا. في بعض الأحيان يتم إجراء العلاج الكيميائي دون إشعاع للمرضى الذين تم تشخيصهم بالمرحلة الرابعة من سرطان الرئة. يمكن لمثل هؤلاء المرضى تلقي العلاج لفترة طويلة، أو الخضوع لدورات مكثفة قصيرة.

 

طرق العلاج الجديدة

 

تظهر تدريجياً طرق جديدة لعلاج سرطان الرئة. يتم استخدامها في ألمانيا والبلدان المتقدمة الأخرى. يمكن للمقيمين في البلدان ذات الطب الضعيف الذهاب إلى الخارج للحصول على رعاية طبية أفضل، والاستفادة من إنجازات الطب الحديث.

 

العلاج الضوئي الحركي. يتم إدخال محسسات ضوئية في الجسم. تتراكم بشكل انتقائي في الخلايا الخبيثة. ثم يتم تشعيع الورم بالليزر مع طول موجة محدد. يتم ذلك بمساعدة تنظير القصبات. يمكن تطبيق هذه التقنية حتى من دون جراحة إذا كانت غير مسموحة بسبب الأمراض الجسدية الشديدة. إذا تم تنفيذ العلاج الضوئي الحركي في مرحلة مبكرة، فإنه يؤدي إلى علاج كامل لسرطان الرئة لدى اثنين من كل ثلاثة من المرضى. يتكرر المرض في ثلث الحالات بعد مرور بعض الوقت.

 

أنواع جديدة من العمليات. يتم في المستشفيات الألمانية استخدام جراحة تنظير الصدر مع الفيديو (VATS). يتم استخدامه حتى الآن فقط للأورام الصغيرة. يتم تطوير العمليات التي سوف تسمح في المستقبل للأطباء باستخدامها في حالة الأورام الكبيرة. جوهر التدخل هو أن يتم التحكم في مسار العملية بواسطة كاميرا فيديو. لا يتم بضع الصدر، وليس من الضروري إزاحة الضلوع والقيام بعملية مفتوحة تقليدية. تتم جميع الإجراءات من خلال عدة شقوق صغيرة.

 

مزايا تنظير الصدر مع الفيديو واضحة:

  • أقل صدمة
  • انخفاض خطر حدوث مضاعفات
  • ألم أقل في فترة ما بعد الجراحة
  • فترة أقل من الإقامة في المستشفى
  • الانتعاش الأسرع والأسهل للمرضى
  • عيوب جمالية أقل (ندبات على الصدر)

 

يتم في ألمانيا أيضاً استخدام العمليات بمساعدة الروبوت في العديد من مراكز السرطان. يتم تنفيذ جميع التلاعبات من قبل جراح روبوتي  يديره الطبيب. مثل هذه التدخلات أكثر دقة، وأقل فقدان للدم. الأمان أعلى والنتائج أفضل.

 

الابتكارات في العلاج الإشعاعي. يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب ثلاثي الأبعاد (4DCT) في ألمانيا. يتم تنفيذه دون حبس النفس. تسمح هذه الدراسة بتحديد مكان الورم في كل نقطة زمنية. هذا يجعل من الممكن توجيه الحزمة بدقة أكبر، والذي يحمي الأنسجة السليمة من جرعة إضافية من الإشعاع. هذا العلاج الإشعاعي هو أكثر أمناً ويتحمله المريض بشكل أفضل.

 

يتم في المستشفيات الألمانية استخدام العلاج الإشعاعي مع التحكم المرئي (IGRT). ويوفر إرشادات أفضل، حيث يتم إجراء فحص الرئة مباشرة أثناء العملية.

 

علاج سرطان الرئة في الخارج

 

يزور آلاف المرضى ألمانيا لتلقي علاج سرطان الرئة في هذا البلد. العلاج هنا ذات جودة عالية، لأنه يتم استخدام أحدث العمليات، وأدوية العلاج الكيميائي الحديثة، وأساليب أكثر دقة من التوجيه خلال العلاج الإشعاعي. تستخدم في هذا البلد طرق التشخيص والعلاج التي لا تتوفر على الإطلاق في معظم البلدان.

 

يتم في ألمانيا إجراء عمليات القصبات للأورام الكبيرة. بما في ذلك تلك التي في العديد من البلدان والمستشفيات تعتبر غير قابلة للجراحة. تجعل عملية القصبات الهوائية من الممكن إزالة المزيد من أنسجة الرئة والشعب الهوائية، مع زراعة الأطراف الاصطناعية بعد ذلك. من الممكن بفضل هذه التدخلات:

  • توفير وظيفة مقبولة للنسيج الحشوي الرئوي بعد الجراحة
  • إجراء العلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من قابلية نسبية لاستئصال السرطان
  • زيادة تطرف العملية، مما يعطي فرصة أكبر لعلاج المرض

 

يتم هنا إجراء فحوصات مختبرية خاصة للتنبؤ بمزيد من تطور المرض واختيار التكتيكات العلاجية المثلى. تستخدم أدوية للعلاج الموجه، مما يسمح لفترة طويلة بتثبيط نمو الأورام. يتم استخدام أساليب العلاج المناعي: توصف مثبطات نقط السيطرة، فضلاً عن اللقاحات العلاجية.

 

للخضوع لعلاج سرطان الرئة في الخارج، اتصل بأخصائيي Booking Health للحصول على المساعدة. سوف تحصل على العديد من المزايا:

 

  • العثور على المستشفى الصحيح مع أفضل إحصائيات علاج سرطان الرئة
  • انخفاض أسعار العلاج بسبب عدم وجود إضافات ومعاملات للمرضى الأجانب
  • حل أي مسائل تنظيمية والتواصل مع الأطباء وإدارة المستشفى قبل العلاج وأثناء إقامتك في الخارج وبعد انتهاء البرنامج
  • تقليل انتظار العلاج
  • مراقبة البرنامج وإرجاع الأموال الغير منفقة (في حالة عدم استخدامها، يتم إرجاع جميع الأموال إلى حساب المريض)
  • الخدمات: النقل من المطار، حجز الفندق، توفير مترجم

بفضل Booking Health، لن تحتاج إلى التفكير في أي شيء بخلاف صحتك. ركز على شفائك، وسنتولى نحن تنظيم رحلة العلاج.

0 تعليق